Docteur Pierre NAHON
Principe de l'intervention
La paroi abdominale qui s'étend du rebord inférieur des côtes au pubis, est constituée de la peau, de la graisse sous cutanée et des muscles abdominaux.
Chacun de ces trois constituants peut être l'objet de variations responsables d'une déformation.
La graisse peut être en excès sur toute ou une partie de la paroi. La peau peut être en excès surtout sur la partie basse, les muscles abdominaux au lieu d'être complètement jointifs peuvent s'écarter et participer ainsi à l'aspect rebondi en gros ventre.
Au lieu de la grande intervention classique de décollement de toute la paroi abdominale avec une grande excision cutanée refermée sous tension et laissant en général une très grande cicatrice transversale basse, chaque déformation peut bénéficier d'un traitement adapté.
Les conséquences de la limitation et la séparation des gestes sont la réduction des séquelles cicatricielles et la suppression des inconvénients locaux et généraux des grandes interventions. Les suites sont simples et les cicatrices courtes, complètement cachées et de bonne qualité. L'activité est reprise dès le lendemain postopératoire. La diminution du panicule adipeux fait appel à la lipoaspiration. L'ablation de l'excédant cutané et la réparation musculaire quand elles sont nécessaires se font par une cicatrice transversale basse courte.
L'ombilic ne change pas de position. Grâce à la liposuccion, au décollement limité, aux ablations cutanées sans tension laissant des cicatrices courtes et à l'anesthésie péridurale (loco régionale) les plasties abdominales sont des interventions précises aux suites simples et très satisfaisantes. Cette intervention de chirurgie esthétique demande une prise en charge et un suivi irréprochable.
Fiche Technique
Le jour d'une abdominoplastie
Le lendemain
Les jours suivants
- Dessin sur le patient debout.
- Anesthésie locorégionale ou générale.
- Durée : 2 heures.
- Sutures résorbables.
- Pansement modérément serré ou gaine compressive.
- Résultat immédiatement visible.
- Lever et marche tout à fait possible et même conseillée.
- Sortie ou hospitalisation 24 heures de plus en fonction des patientes.
- Douche au deuxième jour
- Plus de pansement à partir du 5ème jour.
- Pas de suture à enlever.
- Activité normale à partir du 5ème jour.
Le résultat d'une abdominoplastie
En cas de cicatrice cachée, de suites simples et d'une immobilisation courte, cette intervention devient une intervention de chirurgie esthétique très satisfaisante.
La cicatrice transversale basse quand elle ne va pas d'un côté
à l'autre de l'abdomen est facilement contenue dans un maillot de
bain ou une culotte. Surtout le fait qu'aucune tension ne s'exerce sur les
sutures procure une cicatrice fine et de bonne qualité. Au total,
il s'agit d'une intervention satisfaisante qui ne mérite pas sa relative
mauvaise réputation parmi l'ensemble des interventions de chirurgie
esthétique.
Inconvénients
Les inconvénients classiques de cette intervention
(douleurs, immobilisation, écoulements) peuvent être évités.
La cicatrice finale quand elle est courte est rarement un problème
et peut toujours bénéficier d'une ablation sous anesthésie
locale si elle est de mauvaise qualité.